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노인장기요양등급 판정

방문조사 시에는 국민건강보험공단 소속장기 요양 직원들이 각 영역별 항목들을 조사하여 장기 요양 인전 조사표에 입력합니다. 조사 항목에는 신체 기능, 인지 기능, 행동 변화, 간호 처치 및 재활 영역들이 포함되어 있습니다. 최종적으로 방문조사 결과와 의사소견서 등을 바탕으로 패널위원회에서 요양 필요 상태 여부와 해당하는 등의 결론을 도출하게 됩니다.

장기요양인정서 발급 받아야 한다

위와 같은 서비스를 받으려면 장기요양 인정서를 발급받아야 하죠. 인정서 발급 받는 절차와 방법은 다음과 같습니다. 지역 건강보험 공단에 장기요양등급 신청해주세요. 건강보험 공단 직원이 현장에 방문해서 어르신노인분들 건강상황을 면밀 체크 합니다. 등급판정 위원회에서 등급이 다짐 된 후에 보호자에게 등급 여부가 통보 됩니다. 위와 같은 과정그들이 일반적으로 34주 걸리는데 이렇게 오래 걸리는 이유가 등급판정 위원회가 한 달에 두번중순과 말 열리기 때문이죠. 물론 타이밍 좋게 신청하면 12주 안에 등급 여부가 결정되기도 하는데요, 흔치않은 일이라 넉넉잡으며 잡으며 잡고 한 달 정도 생각해주시는 게 심적으로 편합니다.

2단계 방문조사

특별한 고충 없이 신청서를 공단에 제출하였다면 이제는 자택에서 기다리시면 됩니다. 기다리고 있으면 공단에서 직원이 파견되어 방문조사를 실시하게 됩니다.

등급판정을 위한 항목으로는 신체기능, 인지기능, 행동변화, 간호처치, 재활 항목으로 구성된 기준에 따라 등급 판정을 내리게 됩니다. 5가지 항목에 대한 명확한 검증 기준이 궁금하신 분들께서는 아래 링크를 통해 먼저 확인해 보시기 바랍니다.

노인장기요양보험 비용

노인장기요양보험 비용은 어떠한 방안으로 조달이 되는건 지 궁금하신 분들 많아요. 국가의 부담 국가 및 지방정부 부담 국고지원금 국가의 장기요양보험료 중 15에 해당하는 자재 본인 부담금 가장 중요하고 여러분들이 궁금해하는 내용이죠?본인부담금은 기본적으로 장기요양 급여비용 15 금액에 해당됩니다. 물론 등급에 따라 재가한도 금액이 다르며 해당 한도금액 사용한 금액 중 15에 해당한 금액이 본인부담금에 해당되죠. 한도내에서 재가 서비스를 이용해야지만 본인부담금이 15지 등급에 해당하는 한도 이상 재가서비스를 이용한다면 한도액인 넘는 부분에 있어서는 100 본인 부담금 지불이라는 걸 꼭 알아주셔야 합니다.

등급 재신청 및 이의신청 방법

장기요양등급 판정 결과에 만족하지 못하거나 상태가 변화한 경우 등급 재신청이나 이의신청을 할 수 있습니다. 등급 재신청은 신체적, 정신적 상태 변화가 발생하여 기존의 등급이 적절하지 않게 된 경우에 진행할 수 있습니다. 재신청은 보통 6개월마다. 가능하며, 신청서와 의사소견서를 준비하여 가까운 보건소나 국민건강보험공단에 제출합니다. 그 후 검증 과정을 다시 거쳐 새로운 등급을 받게 됩니다.

이의신청은 판정 결과에 불만이 있거나 오류가 있다고 판단될 때 진행합니다. 이의제기는 판정 결과 통지일로부터 90일 이내에 하셔야 합니다. 이의제기를 위해서는 이의제기 신청서를 작성하고, 그 근거가 되는 서류예 의료진 소견서를 첨부하여 가까운 보건소나 국민건강보험공단에 제출하면 됩니다.

노인장기 요양등록 유효 기간 및 갱신

장기요양인정의 유효기간은 수급자의 상태와 등급에 따라 다르며, 최소 1년 6개월부터 최대 4년 6개월까지입니다. 노인장기요양등급에서는 1등급은 4년, 2등급부터 4등급까지는 각각 3년, 그리고 5등급 및 인지지원등급은 각각 2년 동안 유효합니다. 이같이 유효기간이 만료되면 장기요양 급여를 받을 수 없게 되므로, 유효기간 만료 전에 갱신 신청을 통해 인정 기간을 연장해야 합니다. 갱신 신청은 보통 유효기간이 만료되기 약 90일 전부터 가능하며, 반드시 만료일 이전의 적어도30일 전까지 장기요양인정 갱신신청서를 제출하거나 유선으로 신청해야 합니다.