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자궁경부암은 자궁의 두 주요 부분인 체부와 경부 중에서, 질과 연결된 자궁경부에서 일어나는 악성 종양을 의미합니다. 이는 여성 사이에서 두 번째로 가장 자주보이는 암이며, 전 세계적으로 약 80는 아시아, 남미, 아프리카와 같은 개발도상국에서 일어나고 있습니다. 한편, 우리나라에서는 자궁경부암 스크리닝 검사와 방지 접종의 활성화로 인해 자궁경부암의 발생률이 지속해서 감소하는 추세에 있습니다. 국내에서 자궁경부암의 발생률은 10만 명당 14.1명이며, 사망률은 10만 명당 3.8명입니다.
이는 미국의 3배, 일본의 2.5배, 브라질의 33에 해당하는 수치입니다. 2018년 중앙 암 등록자료에 따르면, 한국 여성 중 2,910명이 자궁경부암 진단을 받았다고 합니다.
자궁경부암 초기 증상
주요 초기 증상 5가지를 확인해볼 수 있습니다.
국가 암 검진 권고안에 의하면 자궁경부암은 20대 이상 여성이라면 3년에 한 번씩 검사를 받는 것을 권장하고 있으며, 30대 이상의 여성들은 2년에 한 번씩 검사를 받는 것이 좋습니다. 국가에서 진행하는 검사는 초음파 검사가 아니라 자궁경부에 질경을 사용해서 세포를 채취하고 이를 현미경으로 관찰하게 됩니다.
3 질출혈
가장 자주보이는 증상은 비정상적 질출혈입니다. 암 세포들이 종괴덩어리를 형성하면 이에 영양을 제공하는 혈관 분포가 많아져 출혈이 생깁니다. 비정상적인 질출혈이란 폐경기 이후에 출혈이 새롭게 나타나거나 폐경 이전 여성에게 생리기간이 아닌데도 불규칙하게 나타나는 출혈입니다. 이러한 출혈은 성관계 후, 심한 운동 후, 대변을 볼 때, 질청소 후에 많이 나타날 수 있습니다. 폐경 이전의 여성에서는 생리량이 갑자기 많아지거나 생리기간이 길어질 수도 있습니다.
그러나 진행된 암이 있어도 아무런 증상이 없는 경우도 많습니다.
재발 및 전이
재발성 자궁경부암의 증상은 매우 다양합니다. 체중감소, 하지 부종, 골반 혹은 허벅지 통증, 질출혈 혹은 질분비물의 증가, 진행성 요관 폐색, 쇄골위림프절 비대 등이 나타나며, 폐로 전이하면 기침, 객혈, 한번은 흉통을 호소할 수 있습니다. 그러나 특징적인 증상이 없는 경우가 더 많습니다. 일반적으로 근치적 수술로 치료를 받은 1기 및 2기 초의 자궁경부암 환자 중 520 가 재발하며, 재발 환자들 중 절반은 1차 치료를 받은 후 1년 이내에, 나머지 절반의 경우도 대부분 3년 이내에 재발합니다.
그 이후에는 재발이 드뭅니다. 자궁경부암은 재발하더라도 2025 정도는 조기에 발견하여 적절한 치료를 받으면 완치를 기대할 수 있으므로 이유없이 완벽한 추적검사를 받아야 합니다.
자궁경부암의 병기 분류와 예후 판정
자궁경부암의 병기 분류는 암의 크기와 확산 정도에 따라 다음과 같이 나뉩니다. 1기 암이 자궁 경부 내에만 있고, 인근 조직이나 장기로 전이되지 않은 경우 2기 암이 자궁 경부를 벗어나서 질이나 인근 조직에 침범한 경우 3기 암이 골반 벽이나 하지의 림프절에 전정 경우 4기 암이 방광이나 직장과 같은 인근 장기에 침범하거나, 원격 장기로 전정 경우 자궁경부암의 생존율은 병기에 따라 다르며, 1기에서는 80100, 2기에서는 6080, 3기에서는 3545, 4기에서는 15 정도입니다.
따라서 조기에 찾아내고 치료하는 것이 중요합니다.
방지 전략
HPV 방지 접종 HPV 방지 접종을 받는 것은 자궁경부암의 발병 위험을 크게 감소시킵니다. 의료 전문가와 상담하여 적절한 방지 접종을 받아보세요. 안전한 성관계 안전한 성 행위를 유지하고 콘돔을 활용하는 것이 HPV 전파 위험을 줄이는 데 도움이 됩니다. 정기적인 검진 건강 관리를 위해 규칙적인 파파 스며 검사를 받는 것이 중요합니다. 의사의 권고에 따라 정기적인 검진을 시행하시기 바랍니다. 흡연 금지 흡연은 면역 체계를 약화시켜 HPV 감염과의 싸움을 어렵게 만듭니다.
건강한 음식 과일과 채소가 여러가지 밸런스 잡힌 식습관은 면역 체계를 강화하는데 필수적입니다.
자궁경부암에 좋은 음식
밸런스 잡힌 식사와 건강한 식습관을 계속하는 것이 중요합니다. 브로콜리, 호박, 시금치, 아스파라거스 등의 엽산이 여러가지 채소와 신착한 과일, 해조류를 권장합니다. 많은 적색육류 섭취, 익히지 않은 육류나 생선 등은 피해야 합니다. 화학 첨가물이나 정제된 식품, 매운 음식, 짠 음식도 피해야 합니다. 규칙적인 식사와 단백질 섭취, 신체 활동량 증가가 자궁경부암 예방에 도움이 됩니다. 자궁경부암의 발생률은 매해 줄어들고 있지만, 30세 미만의 젊은 환자의 수는 증가하고 있습니다.
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정기적인 건강검진과 방지 접종을 받는 것이 중요하며, 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 계속하는 것을 권장합니다. 건강한 생활이 원만한 생활의 첫 걸음이기 때문에, 건강을 위해 정기적인 건강검진을 받는 것이 중요합니다.
자주 묻는 질문
자궁경부암 초기 증상
주요 초기 증상 5가지를 확인해볼 수 있습니다. 자세한 내용은 본문을 참고하시기 바랍니다.
3 질출혈
가장 자주보이는 증상은 비정상적 질출혈입니다. 좀 더 자세한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.
재발 및 전이
재발성 자궁경부암의 증상은 매우 다양합니다. 궁금한 사항은 본문을 참고하시기 바랍니다.