담낭암 담도암 이성구 교수 서울아산병원 소화기내과 전문의

담낭암 담도암 이성구 교수 서울아산병원 소화기내과 전문의

간염Hepatitis은 간에 염증이 생겨 간세포가 깨지는 병입니다. 원인은 바이러스, 약물, 알코올, 독초 등이 지적되지만, 바이러스에 의한 간염이 대부분을 차지합니다. 일부분은 자가면역성 간염이나 윌슨병Wilsons disease 등이 원인이 되기도 하지만 흔치 않습니다. 우리나라에서 가장 문제가 되고 있는 것은 바이러스성 간염입니다. 바이러스 감염에 의한 간염은 유형에 따라 A형, B형, C형, D형, E형으로 나뉘는데, 그 중에서 B형, A형, C형 순으로 가장 많습니다..

1965년 블룸버그 박사가 간염과 연관된 바이러스를 찾아내고 B형간염 바이러스라 명명하게 된 후 1973년 A형간염 바이러스, 1989년 C형간염 바이러스, 이후 D형, E형간염 바이러스가 차례로 발견되었습니다.

담석 합병증

담석증 환자의 12 정도에서 담관 통증이나 합병증이 나타납니다. 담석이 담낭으로부터 담관으로 이동하거나 담낭관을 막으면 급성 담낭염이 발생하게 되고 담관을 막으면 담관염이 발생할 수 있습니다. 담석이 십이지장 유두부에 있게 되면 급성 췌장염이 발생하게 됩니다.

담석은 단순하게 제거하는 것에서 끝나는 것이 아니라 염증이 반복되면 담낭 절제술로 이어지기 때문에 빠르게 치료를 받아야 합니다.

담석 증상

담석의 6080 정도는 증상이 나타나지 않습니다. 증상이 나타나는 경우 담관 산통으로 명치와 오른쪽 위쪽 배에 심한 통증과 중압감을 나타나고 우측 견갑 하부나 어깨 쪽에 고통이 나타나기도 합니다.

통증은 다소 1~6시간 동안 계속 되고 갑자기 혹은 천천히 사라집니다, 그리고 오심과 구토가 나타납니다. 발열이나 오한이 나타나는 경우 담석증의 합병증인 담낭염과 담관염 발생할 수 있습니다.

담석 원인

1, 콜레스테롤 담석 담즙에 콜레스테롤이 과다하게 포함되어 있어 점점 결정화 되고 담낭이 잘 수축하지 않게 되며 작은 결절이 담관을 통해 장으로 빠져나가지 못해서 발생하게 됩니다. 콜레스테롤 담석은 여성에게서 출산을 많이 한 여성, 비만한 사람에게 더 많이 발생합니다. 여성은 여성호르몬이 담즙 내 콜레스테롤 수치를 올리고 다출산 여성의 경우 임신 중 담낭의 기능이 떨어지기 때문입니다. 비만인 경우는 콜레스테롤 수치가 높기 때문에 담석에 생길 위험성이 높게 됩니다.

여기에 당뇨 등 대사성 질환과 경구 피임제 등도 담석의 원인이 됩니다.

아산병원 김경조 교수님 후기

저는 대장내시경을 2번 해봤습니다. 한 번은 직장 건강검진 시 제휴되어 있던 개인병원에서 한번 했었고 서울아산병원에서 한번 했었습니다. 이번에는 서울 아산병원에서 대장내시경을 하게 된 후기에 관하여 공유하여 드리도록 하겠습니다. 방문하게 된 계기 저 같은 경우는 배가 차갑기 때문에 어릴 때부터 배알 이를 많이 하곤 했습니다. 설사를 자주 하고 조금만 기름진 음식을 먹거나 찬 음식, 매운 음식을 먹는 날이면 언제나 설사를 했기 때문에 건강한 변을 보는 날이 거의 드물었습니다.

30대 중반이 지나면서 대장내시경을 기업 건강검진을 통해서 처음으로 진행했을 때는 다행스럽게도 대장에 아무런 문제가 없었습니다. 그리고 몇 년이 지나 혈변을 보게 되며 기업 건강검진에 대장내시경을 신청했지만 이미 마감되어 대장내시경을 받지는 못하고 대부분 대장효소검사를 받았습니다.

2, 색소성 담석

21, 갈색 담석 간디스토마 등 기생충이나 담관의 세균 감염이 있는 경우 많이 발생합니다. 22, 흑색 담석 염증이 없는 무균의 담즙에서 발생하고 간경변증이나 융혈성 황달 환자, 크론씨병 등 회장을 절제한 환자에게 많이 생겨나는 것으로 알려지고 있습니다. 우리나라는 옛날에는 색소성 담석이 대부분이었지만 최근에는 식생활이 서구화되며 비만환자가 늘어나면서 클래스 테롤 담석이 늘어나고 있는 상황입니다.

대장내시경을 받아야 하는 경우

대장내시경은 여러가지 증상이나 여건에서 권장되는 검사입니다. 다음과 같은 증상이 있다면야 대장내시경을 받으시기를 권장합니다. 대장암 혹은 장 내 종양 의심 변비, 설사, 변이 불규칙, 변색 혹은 혈액 혼합 등 대장암의 증상이나 대장 내 종양의 의심이 있는 경우 대장내시경이 권장됩니다. 대장내시경을 통해 비정상적인 조직을 시각화하고 조직 샘플을 채취하여 암 혹은 종양의 진단을 확인할 수 있습니다. 염증성 장 질환 대장내시경은 대장염, 크론병과 같은 염증성 장 질환의 진단과 치료에 필요한 정보를 제공합니다.